Welkom op de website van De Zorgpraktijk.

Om u nog beter van dienst te zijn, zijn wij nu ook bereikbaar via Internet. U kunt op onze site 24 uur per dag informatie raadplegen over De Zorgpraktijk, de behandelmethoden, nieuws en nog veel meer. Wij hebben met opzet gekozen voor de naam De Zorgpraktijk, omdat de zorg middels fysiotherapie en acupunctuur voorop staat in onze praktijk. Om deze zorg te leveren werken wij vanuit het bio-psycho-sociale model. In De Zorgpraktijk maken we gebruik van de nieuwste ontwikkelingen en richtlijnen binnen de fysiotherapie, voor zover die passen bij de zorgvraag van de patiënt. Echter we vergeten daarbij niet om gebruik te maken van de oude, zich al bewezen middelen, zoals massage en warmte pakkingen. Om deze kennis up-to-date te houden worden er nascholingen fysiotherapie en acupunctuur gevolgd.
De Zorgpraktijk is behalve een praktijk met zorg voor Uw behandeling ook een praktijk waar zorg besteed wordt aan de behandel- en werkomgeving, zodat U en wij ons er thuis voelen. Veel surfplezier en misschien tot ziens in onze praktijk. Gertjo Peek  Fysiotherapeut   Acupuncturist Mijn opleiding heb ik aan de Deventer Academie voor Fysiotherapie gevolgd en in 1981 afgesloten.Ik kon toen aan het werk in een groepspraktijk in Zoetermeer. Na vijf jaar heb ik mijn eigen praktijk geopend aan de Leidsewallen, ook in Zoetermeer.De interesse voor acupunctuur begon inmiddels zo te kriebelen dat ik de opleiding tot acupuncturist in Haarlem bij de Anglo Dutch ben gaan volgen. Vanaf 1989 was er dan ook sprake van de Praktijk voor Fysiotherapie en Acupunctuur G.J. Peek. Wil je als acupuncturist lid zijn van de Nederlandse Vereniging voor Acupunctuur (NVA), dan moet je minstens twee maal per jaar een nascholing volgen en dat is zeker geen straf omdat het nascholingsaanbod zeer omvangrijk en divers is.
Voor de fysiotherapie heb ik de cursus Cyriax gedaan. Diverse modules van de KNGF over schouder, heup, knie en elleboog. Een opleiding in Rotterdam via het Nederlands Paramedisch Instituut gevolgd voor behandeling van bekken problematiek.Tevens ben ik van 1997 tot 2002 IOF coach geweest. In 1996 is de praktijk verhuisd naar Den Hoorn 9 in Zoetermeer, een kans voor ons om wonen en werken te combineren. De praktijk is qua inrichting het verlengde van ons woonhuis, maar ook qua patiënt benadering het verlengde van ons en mijn visie van het leven. Mijn huidige visie is gevormd door een opéénstapeling van invloeden waar steeds weer nieuwe indrukken en ervaringen bijkomen; het is een actief proces dat continu doorgaat. De invloeden op mijn visie zijn naast de opleiding fysiotherapie en de nascholingen fysiotherapie, afkomstig uit de traditionele Chinese geneeswijze waar ik dan ook veel mee werk en de antroposofie en zeker niet de minste invloed komt door ervaringen met de patiënten. Fysiotherapie is voor mij het adviseren en begeleiden van de patiënt met klachten van het bewegingapparaat (door welke oorzaak dan ook) om daarmee deze klachten te voorkomen of te verminderen. Om de klachten te verbeteren maak ik gebruik van de massage, de oefentherapie en de fysiotechniek. Deze onderdelen hebben voor mij alle drie evenveel waarde in de behandeling. Mijn benadering van de patiënt is een holistische. Annette Peek Administratie Baliewerkzaamheden  Steun en toeverlaat eer regelmatig zult U mij tegenkomen in de praktijk, achter de balie, al telefonerend, afspraken makend enz. Of even om de hoek van de deur, Gertjo uitnodigend voor koffie of thee. Naast het meewerken in de praktijk, vind ik het leuk de praktijk zo gezellig mogelijk te maken, zoals Gertjo al schrijft, een beetje een verlengstuk van thuis. Verder zorg ik voor ons gezin, werk als verpleegkundige in de thuiszorg en doe vrijwilligerswerk bij het Rode Kruis. De Zorgpraktijk Den Hoorn 9 2712 BB Zoetermeer tel 079 - 316.50.73 Fax.079 - 316.20.11 info@dezorgpraktijk.nl www.dezorgpraktijk.nl Openingstijden Op werkdagen van 7:30 uur tot 17:30 uur. Voor het maken van een afspraak kunt u gewoon binnenlopen of telefonisch contact opnemen. Tip!Voor degene die een acupunctuurbehandeling overweegt, bestaat de mogelijkheid om kosteloos en vrijblijvend een gesprek te hebben (15 minuten).Hier onder vindt u het volledige overzicht van de acupunctuur folders, van de De Zorgpraktijk. Voor de gehele folder klikt u op de afbeelding, u heeft daarvoor wel U bent natuurlijk ook van harte welkom om een folder te komen halen.Tip! Voor degene die een acupunctuurbehandeling overweegt, bestaat de
mogelijkheid om kosteloos en vrijblijvend een gesprek te hebben (15 minuten).Wat is bekkeninstabiliteit?Tijdens en/of na de zwangerschap of bijvoorbeeld na een ongeval is het mogelijk dat het bekken uit balans raakt: de bekkengewrichten functioneren niet meer optimaal en pijn en moeite met het bewegen van rug en benen zijn het gevolg. Het is dan bijvoorbeeld moeilijk om lang te zitten, te staan, te liggen, of om je om te draaien of te gaan staan of zitten. Indien u deze klachten herkent maakt u een afspraak met uw huisarts, die u onderzoekt en zo nodig door verwijst naar onze praktijk. Indien u last heeft van bekkenproblemen is het belangrijk om deskundig begeleid te worden door een in deze problematiek nageschoolde fysio-, Mensendieck-, of Cesartherapeut. U weet dan in ieder geval dat de betreffende therapeut in het bijzonder geïnteresseerd is in uw klachtenbeeld. Het bekken Het bekken bestaat uit een ring die gevormd wordt door drie botstukken; de linker en de rechter bekkenhelft (illustratie, zie "i") met daar tussen aan de achterkant het heiligbeen (illustratie, zie "s"). De verbindingen tussen de drie botstukken vormen drie gewrichten; één middenvoor, de symfyseDe beweging in de symfyse betekent beweging in één of beide SI-gewrichten. Beweging in de SI-gewrichten betekent beweging in het onderste stuk van de lendenwervelkolom. De ligamenten (gewrichtsbanden) van het bekken zijn van groot gelang bij het overbrengen van het lichaamsgewicht via de bekkengordel naar de benen behoren tot de sterkste ligamenten van het lichaam. Bij een zwangere vrouw verweken in de loop van de zwangerschap het kraakbeen en de banden die de verbinding vormen tussen de verschillende bekkendelen. Dit gebeurt onder invloed van het zwangerschapshormoon relaxine. De verweking is in zeker opzicht gunstig. Ze draagt namelijk zorg voor een toename van de beweeglijkheid in het bekken, waardoor het kind tijdens de baring makkelijker de bekkenring passeert.  Door deze verweking wordt het bekken soepeler, beweeglijker. Dit betekent dat de spieren rond het bekken harder moeten werken om de stabiliteit van de gewrichten te waarborgen. Dit leidt tot pijn rond de rond de S-I gewrichten en/of het stuitje rond de heupen. Is er eenmaal sprake van een dergelijke overbelasting dan kan het gebeuren dat de spieren die de gewrichten ondersteunen te langzaam gaan reageren en gaan verzwakken, waardoor eerder en vaker aanspraak gedaan wordt op de ondersteunende banden die daardoor opnieuw overbelast kunnen raken.
Er is niet één oorzaak van bekkeninstabiliteit aan te wijzen. Het is wel duidelijk dat bekkeninstabiliteit en onder verschillende omstandigheden kan ontstaan. Tijdens de zwangerschap kan bekkeninstabiliteit ontstaan onder invloed van relatief kleine krachten omdat door de hormonale veranderingen de belastbaarheid relatief laag is. Daarnaast kan bekkeninstabiliteit ontstaan door de inwerking van grote krachten zoals bij een ongeval of een zeer zware bevalling. Klachten waarmee patiënten bij de fysiotherapeut komen, zijn zeer uiteenlopend: pijn;- krachtsvermindering;- ademhalingsproblemen;- zwelling en beperkingen in het bewegen;- De aandoeningen kunnen bijvoorbeeld zijn ontstaan tijdens het sporten, het uitoefenen van werkzaamheden, door veroudering of door een ongeval. Een fysiotherapeut adviseert, begeleidt en behandelt bij stoornissen in houding en/of bewegen. Dat kan zijn bij blessures van spieren, pezen, banden en gewrichten. Ook gevolgen van functiestoornissen aan het zenuwstelsel, bloedvaten, longen, hart en huid kunnen worden behandeld. Fysiotherapie is een behandeling aan het lichaam op voorschrift van een arts. Dat kan de huisarts zijn of een specialist. Een behandeling kan ook een begeleidend karakter hebben. Daarbij begeleidt de fysiotherapeut de patiënt in een bepaald revalidatieproces of geeft daarin adviezen. De behandeling kan verschillende vormen omvatten. Één van de bekendste is: massage.Hierbij wordt door verschillende handgrepen een therapeutisch doel bereikt. Dat doel kan zijn: pijnvermindering, spierontspanning en verbetering van de doorbloeding.Daarnaast bestaat fysiotherapie uit oefentherapie of bewegingstherapie. Vroeger bekend onder heilgymnastiek. Ook met oefentherapie zijn verschillende doelen te bereiken, zoals:  - versterken van spieren; - beweeglijk maken van gewrichten;   - verbetering van de algemene conditie.Onderdeel van oefentherapie zijn ook houdingstherapie, ademhalingsoefeningen en ontspanningsoefeningen specialisaties binnen de fysiotherapie zijn:   - manuele therapie; - sportfysiotherapie;   - kinderfysiotherapie;
   - haptonomie. Fysiotherapie kan toegepast worden bij verschillende klachten. Een belangrijke groep vormen de klachten van het bewegingsapparaat, zoals rug- en nekpijn en problemen met de gewrichten. De pijn kan variëren van mensen die vrijwel invalide zijn tot topsporters die door een blessure niet optimaal kunnen presteren. Daarnaast speelt fysiotherapie een belangrijke rol bij de revalidatie na ongelukken of ziekte. Via deze pagina kunt u op de hoogte blijven van het laatste nieuws binnen De Zorgpraktijk Acupunctuur folders De site van De Zorgpraktijkis flink uitgebreid met een volledig overzicht van folders van de NVA.  Hierdoor kunt u de informatie krijgen over uw specifieke klacht.Philip van den Bosch exposeert in De Zorgpraktijk Nog meer kunst in De Zorgpraktijk met twee speciaal voor de praktijk gemaakte kunstwerken door Philip van den Bosch. Philip is geen onbekende in De Zorgpraktijk, zijn werk heeft vaker bij ons in de praktijk gehangen, maar nu met deze twee werken geheel in stijl van De Zorgpraktijk zijn we zeer vereerd.Philip werkt met materialen uit de natuur en voor deze gespiegelde kunstwerken betekende dat veel zoekwerk. Daarnaast wordt het geheel afgewerkt met verf op waterbasis in één kleur stelling met nuances in licht en donker.Hét nieuws van De Zorgpraktijk is natuurlijk het online gaan van de geheel vernieuwde site, ik ben er erg tevreden over en wil graag Lennel Vriend (Maximum WebDesign), Annette en de velen die mij advies gegeven hebben hartelijk danken.De wegwerpnaalden die na normaal de behandeling acupunctuur  in een naaldcontainer belanden, krijgen een tweede leven als kunstwerk. Marina Potter maakt er bijzondere kunstvoorwerpen van.Door de aanschaf van twee luchtfilter en ionisator apparaten is de moxa rook fors afgenomen in De Zorgpraktijk De komende zomermaanden zal bij mooi weer en de open deuren de moxalucht wel meevallen, maar later in het seizoen geven de nieuwe apparaten een verbetering van het werkklimaat en kunt U toch genieten van een optimale moxa behandeling. Wat zijn triggerpoints? Triggerpoints, officieel heten ze: myofasciale triggerpoints, in de historische literatuur worden ze ook wel eens myogelosen of spierknopen genoemd. Triggerpoints zijn pijnlijke verhardingen in de spieren die niet meer ontspannen. Een triggerpoint kan bewegingsbeperkingen, stijfheid, krachtsverlies en pijnklachten veroorzaken. Triggerpoints kunnen ontstaan door overbelasting (vertillen, whiplash, een verkeerde houding), onderbelasting en stress. Iedereen heeft wel triggerpoints, en mensen met een zittend beroep hebben over het algemeen méér actieve triggerpoints dan gemiddeld. Triggerpoints zijn vaak de oorzaak van pijnklachten zoals hoofdpijn, pijn in de nek, pijn in de onderrug, tennisarm, RSI, carpaal tunnel syndroom, muisarm, en pijn in gewrichten als schouders, polsen, heupen en enkels. Zelfs fibromyalgie kan zijn oorsprong hebben in triggerpoints. Triggerpoints gaan niet vanzelf weg door rust! Talrijke factoren kunnen het bestaan van myofasciale triggerpoints onderhouden. Vooral bij patiënten met chronische myofasciale pijn is aandacht voor deze factoren van belang. Klachten onderhoudende factoren zijn: - mechanische stress: slechte werkhouding, knellende kleding - voeding: bijvoorbeeld vitamine tekort, alcoholmisbruik, roken, slecht eten - bepaalde aandoeningen: suikerziekte, schildklierproblemen, orgaanproblemen - psychologische factoren: depressie, angst, stress, onbegrip spierstelsel door de patiënt - chronische infecties Welke klachten geeft een triggerpoint? - Bij belasten van de spier met een triggerpoint ervaart de patiënt pijn. Deze pijn is gelokaliseerd in een bepaald gebied kenmerkend voor die spier. Elke spier heeft zijn eigen karakteristieke uitstralingsgebied. - Stijfheid en verminderde spierfunctie. Maximaal verlengen geeft pijn, dus “leert” de spier te bewegen binnen de pijngrens. Er is sprake van een verminderde bewegingsvrijheid wat zich uit in een spierverkorting. - Door verkorting van de spier en door pijn tijdens activiteit kan de spier niet maximaal aanspannen, wat zich kan uiten in spierkracht afname. - Vegetatieve reacties: veranderde zweetsecretie, onwel voelen, duizeligheid, overgevoeligheid van de huid (b.v. bij aanraking snel rood worden), pijnlijke oog- en oorsymptomen. - Coördinatie stoornis (zoals slechter wordend handschrift). - Pijnvermijdingsgedrag, hetgeen zich uit door dwanghoudingen en beperkte functie. - Iemand kan een sterk wisselend klachtenpatroon ervaren, waarbij de intensiteit en de plaats van de pijn kan variëren. Diagnostiek van Triggerpoints Deze begint met herkenning van het pijngebied van de patiënt. De therapeut kijkt welke spieren de pijn (voor die spier karak- teristiek uitstralingsgebied) kunnen veroorzaken en onderzoekt deze spieren. Deze triggerpoints bevinden zich in een verharde streng en voelen bij palpatie aan als een plaatselijke verdikking. De patiënt merkt door druk de herkenbare pijn. Tevens wordt er gekeken naar afname van spierkracht en spierlengte. De behandeling Er zijn verschillende manieren om triggerpoints te behandelen. Triggerpoints kunnen effectief behandeld worden met één of meerdere vormen van fysiotherapie. Een combinatie van massage, thermotherapie is over het algemeen zeer werkzaam. Het is ook erg belangrijk om er voor te zorgen dat de klachten weg blijven dus onderhoudende factoren van MPS te onderkennen en zonodig met de behandeling daar rekening mee te houden, denk aan platvoeten, instabiliteit van enkels en/of knieën, spierverzwakking in de benen, spierverkortingen of beenlengteverschillen. Daarbij zijn huiswerk oefeningen zoals spierrekkingen onontbeerlijk. Dry needling van triggerpoints met een acupunctuurnaald, is een zeer effectieve behandelmethode. Dry needling is per definitie een therapievorm volgens westerse neuro-anatomische en fysiologische principes en berust in de uitvoeringswijze niet op een ‘energie concept’, zoals de klassieke acupunctuur. Sinds kort behoort deze effectieve methode ook tot de therapeutische mogelijkheden van de fysiotherapeut. Verschillende malen wordt op en rond de MTrP plaats geprikt. Vaak ‘herkent’ de patiënt de pijn en deze is gebaseerd op de referred pain, die opgewekt wordt in de betrokken spieren. Essentieel in de behandeling is het opwekken van de lokale twitch response (LTR) voor resultaat. Klinisch gezien leidt dit tot een voelbare daling in de spierspanning met een pijnvermindering en verbeterde beweeglijkheid tot gevolg. Indicaties (klachten die behandeld kunnen worden met acupunctuur) - Luchtwegen: acute verkoudheden, griep, bijholte-ontsteking, keelpijnen, acute bronchitis, CARA, allergie - Spijsverteringsstelsel: slokdarmkrampen, maagslijmvlies-ontsteking, ontstekingen aan de dunne en dikke darm, spastisch colon, verstopping/ diarree, - Bewegingsapparaat: Dupuytren in vroege fase, whiplash, tennis-elleboog, schouderpijnen, rugpijnen (bijvoorbeeld na HNP-operatie), slappe / spastische verlammingen (bijv. na hersenbloeding), kinderverlamming , Guillain-Barré , Sudeckse dystrofie - Doorbloeding: claudicatio intermittens, varicesklachten - Hormonaal: suikerziekte, menstruatiestoornissen, premenstruele pijnen - Urinewegen en geslachtsorganen: bedplassen, blaasontsteking, prostaathypertrofie/ prostatitis, bepaalde vruchtbaarheidsstoornissen - Overige: uitputtingstoestanden ( zowel geestelijk als lichamelijk slaapstoornissen), psychische labiliteit, depressie, nervositeit, fobieën, kiespijn na het trekken, tandvleesontstekingen, hoofdpijn, migraine, syndroom van Menière, aangezichtspijnen, facialis parese, Lijst met indicaties. Allergieën allergische verkoudheid, hooikoorts astma/bronchitis allergie voor onder andere: voedsel, huisstofmijt, huisdieren Borst spanning op de borst vol gevoel van de borst pijn op de borst hartkloppingen angina pectoris opgezette/pijnlijke flanken Buik buikkrampen buikrommelingen buikpijn opgezette buik Gewrichten stijfheid pijnklachten bewegingsbeperkingen verstuikingen artrose reumatische aandoeningen gewrichtsontstekingen slijmbeursontsteking spieren/pezen pijnklachten krachtsvermindering trillingen krampen nek- en rugklachten tenniselleboog RSI fibromyalgie (spierreuma) Gynaecologie menstruatieklachten premenstruele klachten (PMS), overgangsklachten gespannen en pijnlijke borsten bepaalde vormen van onvruchtbaarheid witte vloed (leukorrhea) Huid transpiratieproblemen jeuk droge huid eczeem acne koortsblaasjes gordelroos psoriasis steenpuisten zweren Hoofd hoofdpijn migraine lokale haaruitval aangezichtspijn duizeligheid zwaar gevoel in het hoofd Interne klachten bloedarmoede kouwelijkheid doorbloedingsproblemen hoge bloeddruk lage bloeddruk Keel schildklieraandoeningen heesheid keelpijn spraakproblemen brok in de keel Kinderziekten hoest verkoudheid astma bronchitis keelontsteking darmklachten buikpijn bedplassen slaapproblemen tanden krijgen eczeem oorpijn/ontsteking Ledematen verkoudheid allergische verkoudheid hooikoorts hoest kortademigheid astma bronchitis hyperventilatie Maag/darm misselijkheid slechte eetlust overgeven zuurbranden oprispingen/opboeren maagpijn galaandoeningen diarree constipatie aambeien Mentale stoornissen slaapstoornissen veel dromen hyperventilatie rusteloosheid angst flauwvallen epilepsie dwangmatig huilen/lachen depressiviteit snel schrikken vergeetachtigbeid anorexia nervosa lusteloosbeid gebrek aan energie algehele zwakte overspannenheid stress burn-out Mond tandvleesproblemen kiespijn aften slechte adem bittere smaak in de mond droge mond verhoogde speekselvloed koortsuitslag Neus neusverkoudheid Oog ontstoken ogen jeukende ogen tranende ogen droge ogen branderige ogen wazig-vlekken zien slechtziendheid Oor oorpijn/ontsteking oorsuizen / ruisen bepaalde gevallen van doofheid Slijmvliezen chronische verkoudheid voorhoofdsholte-ontsteking bijholte-ontsteking Urinewegen urineweginfectie incontinentie blaas/nierstenen impotentie onvruchtbaarheid vroegtijdige/nachtelijke zaadlozingen prostaatklachten Verslavingen rookverslaving eetverslaving alcoholverslaving drugsverslaving Zwangerschapsklachten misselijkheid zure oprispingen stuitligging bevalling opwekken pijn na de bevalling stimuleren van borstvoeding borstontsteking Overige uitputtingstoestanden, zowel geestelijk als lichamelijk slaapstoornissen psychische labiliteit, depressie, nervositeit, fobieën kiespijn na het trekken, tandvleesontstekingen hoofdpijn, migraine syndroom van Menière aangezichtspijnen, facialis parese Doet het pijn? » Hoe zit het nu met die naalden? » Wat gebeurt er na het inbrengen van de naalden? » Hoe hygiënisch is zo'n behandeling met naalden? » Moet je er in geloven? » Wat kost een consult? » Worden de behandelingen vergoed? »